(一)概述
尖锐湿疣是全世界最常见的性病之一。近几十年，我国尖锐湿疣的发病率不断上升，病例大量增加，病人数量增长速度很快。据我国统计，早在上世纪，1987年至1990年短短的三年间，我国的尖锐湿疣病例就增加了十倍。近期的病例统计资料尚缺乏。
近来研究已证实，尖锐湿疣可以引起宫颈癌，女性外阴癌，男性阴茎癌，肛门癌。尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）引起，没有特效药，不易根治，容易复发，因而引起了广泛的重视。
(二)为什么起了个“尖锐湿疣”这个奇怪的名字？
疣，就是皮肤的微小突起。湿疣，就是生长在皮肤湿润地方（如外阴）的突起。尖锐，是疣的形状，这种疣刚开始表面是尖的，像锐利的小刺，所以称为尖锐湿疣。
梅毒病也有疣，但梅毒疣的表面形状是扁平光滑的，所以梅毒的疣叫“扁平湿疣”。
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(三)传播途径
尖锐湿疣的传播以性接触为主，多发生在性伴较多与性混乱的青中年人，这也是近几十年来，尖锐湿疣病人大量增多的原因。主要是人的性观念发生了变化，西方的性解放性开放的思想对中国毒害不浅，必须予以自觉抵制。
其次是间接接触感染。可以通过受污染的内裤、浴盆、马桶、毛巾而传染。如果父母或亲属、保姆是病人，通过日常生活的密切接触，也可以传染给儿童。另外有少数新生儿，可以因为母亲分娩或母乳喂养而感染。
(四)症状与表现
尖锐湿疣的潜伏期为1~8个月，平均为3个月，即使感染了，在潜伏期内也没有任何症状。
潜伏期过后，男女外生殖器与肛门处，会长出形状各异的湿疣。女性还可以长在阴道与子宫颈部，男性还可以长在直肠里。还有的在口腔，腋窝，脚趾间长有湿疣。
疣体刚开始时，是单个或多个淡红色小丘疹，触摸时质地柔软，但表面尖锐。以后逐渐增大增多，表面凹凸不平，形状有乳头状，菜花状，鸡冠状或蘑菇状，可以互相连成一块，成为一个巨大湿疣。巨大湿疣有癌变可能，必须及时切除。
尖锐湿疣可有搔痒，溃烂，渗出液体，也可以合并出血，感染。感染时会发出恶臭。
(五)警惕无症状的感染
尖锐湿疣由人乳头瘤状病毒引起，感染了这个病毒后，也可以长期没有任何症状，但是实验室可以检测到人乳头瘤病毒的存在，这就是一样病毒携带者，在身体免疫力低下时可以加重，长出湿疣，也可以长期复发，所以要定期检查。
(六)如何才能诊断尖锐湿疣？
1，如果没有典型的可以看见的湿疣，应该在医院进行醋酸白试验。就是用3%~5%的醋酸，外擦外生殖器（不能自己自行操作），2~5分钟后，局部皮肤隆起和局部皮变白，就是阳性，证明有感染。用放大镜观察更清楚。
2，阴道与肛门内的湿疣，表面观察不到，要在医院用阴道镜与直肠镜才能观察清楚。
3，在医院里检测人乳头瘤病毒。
4，在医院里进行病理学检测。在湿疣上检测到中空细胞，就证明感染了。
(七)人乳头瘤病毒与生殖器癌症的关系。
宫颈癌是妇女的常见肿瘤，与过早性生活和性伴较多有关。研究发现，丈夫性生活混乱的妇女，宫颈癌的发生率，比丈夫只有婚内性生活的妇女要高出4倍。在90%的宫颈癌中，检测到了人乳头瘤病毒。可见，仅有人乳头瘤病毒，也可能不会导致宫颈癌，但它是宫颈癌的高发因素。
另外据统计，有5%~10%的外生殖器湿疣，如果不治疗，长时间后会发展为皮肤癌。15%的阴茎癌，5%的女性外阴癌，是在长期的尖锐湿疣的基础上发生的。
(八)治疗
尖锐湿疣由人乳头瘤状病毒引起，人类迄今对很多病毒还没有特效疗法，所以根治比较困难。
治疗为两部分，一部分是局部治疗，去除疣体，使皮肤上看不见湿疣。一部分是全身治疗，以减少复发。
1，物理治疗。
物理治疗是个医学名词，说白了就是用物理学的激光，冷冻，电灼，微波等方法，把湿疣去掉，这样皮肤外表就看不出有尖锐湿疣了。
我在河南医科大学上学时，有次老师给我们上激光医学课。老师讲了他们科室治疗过的一例重症尖锐湿疣患者。疣体布满了患者的外生殖器，老师说他们象割草一样，逐个逐个的用激光切割疣体，花了二个小时，终于做完了。患者很满意，给他们买了香蕉以表示感谢。但他们不敢吃，怕传染。然后老师笑道，主要是心理上的感觉。
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——激光疗法
是比较常用的物理疗法，局部麻醉下进行，采用二氧化碳激光，一次治愈率可达95%以上，但容易复发。
——冷冻疗法
比较简便，但要求医生有较多的经验，掌握好冷冻的范围和深度。用液态氮或干冰冷冻湿疣，1~7次为一疗程，但仍会复发。
——电灼疗法
适用于较小的尖锐湿疣。
——外科手术切除
适用于较大的尖锐湿疣。
2，外用药物治疗
(1)0.5%足叶草毒素酊（又名鬼臼毒素）。外用，每日2次，连用3天，间隔4天，这是一个疗程，可以进行3个疗程。治愈率较高，复发率较低，使用方便，毒性低，无全身毒副作用。但孕妇禁用。
(2)5%氟尿密啶软膏。
每日外用1~2次，7天为一个疗程，孕妇禁用。
(3)50%三氯醋酸
副作用是疼痛较明显，可以先表面麻醉以减少疼痛。每周一次，治疗4次，无明显副作用，也不留瘢痕。
(4)α干扰素凝胶，局部外涂有抗病毒作用。
(5)其他还有酚丁胺膏，肽丁胺膏，可以在医生指导下选用。
3，全身治疗
研究表明，尖锐湿疣病人有的免疫力较低，容易复发。可以选用抗病毒治疗和提高免疫功能的药物，如转移因子，胸腺素，干扰素。但是疗效不是很好。
4，中医治疗。
中医称尖锐湿疣为“瘙瘊”，古书对本病记载较少。中医辨证多为湿热蕴毒，治法以清热解毒，利湿去浊为主。
——药方
(1)萆薢分清饮加减。
萆薢，石菖蒲，茯苓，白术，车前子，莲子心，滑石，丹皮，苍术，马齿苋，大青叶，红藤，败酱草，丹参，薏米仁。
(2)龙胆泻肝汤加减
龙胆草，黄柏，栀子，车前草，泽泻，柴胡，生地，当归，土茯苓，生甘草，蒲公英。（原方中有木通，但有肾毒性，所以去掉了）。
(3)治疣汤
桃仁，红花，当归，川芎，生地，白芍，夏枯草，板兰根，黄柏，连翘。
——中药外用治疗
(1)马齿苋，大青叶，明矾，丹皮，水煎，熏洗
(2)苦参，蛇床子，皂刺，苍术，芒硝，百部，水煎，熏洗。
(九)预防
洁身自爱，避免性混乱。注意个人卫生，保持外阴清洁，不与他人共用浴盆，浴巾，马桶。患病期间，忌性生活，伴侣要同时治疗。症状消失后要定期复查，特别是孕妇，要争取早期治疗，以免传染胎儿。
(十)附:尖锐湿疣小史话
尖锐湿疣在古代西方国家很常见。但对这个病的研究时间却不长。在15世纪梅毒出现后很多年，尖锐湿疣一直被错误的认为是梅毒的一部分。1879年发现了淋病，后来又将尖锐湿疣错误的归为淋病，认为尖锐湿疣是淋病的分泌物的刺激所致。
以上错误的认识持续了50年，后来才证实尖锐湿疣的真正病因，是人乳头瘤状病毒。直到1970年以后，才发现了人乳头瘤病毒与尖锐湿疣和生殖器癌症的关系。
所以，科学的探索往往是很曲折的，充满了艰辛。
提示
本文所有治疗方法，患者不可自行应用，必须在当地医生指导下应用。
