【本篇是:彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百零四。(更多精彩内容持续更新中……)】
“膻中者,臣使之官,喜樂出焉。”——《黃帝內經•靈蘭秘典論》
听众朋友们大家好,我是中医彭鑫博士,今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·灵兰秘典论篇第八》,我们先看原文∶“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”。膻中在这个地方就是臣使之官,臣使也就是传经报使的功能。喜乐出焉,为什么叫喜乐出焉?因为他是心之包络,他与心是合一的,所以关于膻中自古以来有两个解释,其实这两个解释你合在一起看是一个解释,没有什么本质上的区别。
第一个解释是王冰所注解的,他说∶“膻中者,在胸中两乳间,为气之海。然心主为君,以敷宣教令,膻中主气,以分布阴阳,气和志适,则喜乐由生,分布阴阳,故官为臣使也”,也就是臣使之官是代君行令的,君是心,“心者,君主之官,神明出焉”,君主不会自己发出命令自己去传达,谁去传达呢?膻中去传达,膻中也就是后世所说的心包络。他来干嘛呢?“然心主为君,以敷宣教令,膻中主气,以分布阴阳”,其实就是膻中帮助心去布气,心是在宫中,膻中就像宫殿一样把它给包裹住。
君主的意思通过使臣、传令官,传达到各个行政机关去,是负责帮助君主去行令的,就是宣布命令的官员。对应到身体上,就是所谓的气之海,上面有一个气海,就是膻中,下面有一个气海,气海穴在丹田,尤其是丹道认为脑中还有一个叫泥丸宫,这就是上中下三焦。中焦的气居于膻中,下焦的气聚于丹田,也就是脐下的气海穴,上焦的气聚于泥丸宫,就是大脑正中间的位置,这就是所谓的气之海,也就是现在针灸学所讲的八会穴当中的气会膻中。
第二个意思是《素问释义》里面所讲的,指的就是心包络,说∶“膻中即心包络,为心主之宫城也”,这个比方更加具象化一些,也就是说心脏是一个脏,是藏在里头的,不表露在外头,心脏外面有一个宫殿,也就是君主住在宫殿里头,君主外面是宫殿,宫殿把他保护好。这座宫殿是什么呢?就是心包络,所以说“心不受邪,心包代之”,讲的就是这个意思。这都是后世所衍生出来的一个中医学基础理论。他就是心脏外面的一个包膜,有保护心脏的作用,这就是所谓的心包。(今日头条@中医彭鑫博士)心包有代心受邪的作用,当外邪侵袭于心的时候,首先受外邪的是心包。如果邪侵犯了心包之后,心藏神的功能就会发生异常,比如在外感热病,也就是高热的过程当中,叫做“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”,温邪如果上受先传于肺,如果肺经这里没有得到很好的解决就会逆传到心包,逆传到心包,大家注意,中医学当中一见到“逆”字就不太好,一旦逆传到心包之后,邪入了心包经,患者就会出现神昏谵语这种表现,神昏就是神志昏迷,谵语就是说胡话,口中乱言,同时还会伴随着高热这种心神失常的表现,这就是所谓的热入心包。(未完待续)
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