他达拉非片是一种口服的新型PDE-5抑制剂,最初由美国礼来公司和Icos公司共同开发的,2002年11月获欧盟批准,2003年2月首次在英国、瑞典、丹麦、德国及澳大利亚等多个国家成功上市。2003年11月美国食品药品监督管理局(FDA)批准他达拉非片剂用于治疗男性勃起功能障碍(ED)的处方药。他达拉非作为一种长效的选择性抑制剂,其疗效持续时间长、耐受性好,为勃起功能障碍患者的药物治疗又提供了一种选择。
他达拉非是环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性、可逆性抑制剂。当性刺激导致阴茎海绵体局部释放一氧化氮,PDE5受到他达拉非抑制,使阴茎海绵体内环磷酸鸟苷(cGMP)水平提高。这导致平滑肌松弛,血液流入阴茎组织,产生勃起,但如果无性刺激,他达拉非则不发生作用。
目前有大量的研究表明,他达拉非可有效地改善各种病因和各种程度ED患者的勃起功能,甚至包括难治性ED,如糖尿病性ED、前列腺切除术后ED、重度脊髓损伤后ED及高血压性ED等。
他达拉非是一种新型的PDE5抑制剂,他达拉非具有五大优势:
优势一:长效,作用时间长,可持续36小时。
优势二:迅速,起效快,一般在口服后16分钟到36小时均可达到良好的疗效。
优势三:自然,具有宽广的治疗窗,无需事先计划和刻意安排,服用期间自由选择,想爱就爱,像正常人一样轻松、自然、愉快的享受幸福生活。
优势四:安全,使用剂量小(20mg),不良反应少,安全性高。
优势五:高效 ,不受高脂饮食及适度酒精的影响,且服用方便。
我们国产神度他达拉非通过国家仿制药一致性评价,质量比肩原研,老人无须调整剂量,罕见才会引起患者色觉变化。
2013年他达拉非片正式在中国推出OAD治疗模式。该方式突破性地解 放了服药时间对于性生活的束缚,帮助患者彻底回归自由、自发的“性”福 生活,并从生理和心理上摆脱 ED 的影响。他达拉非每日一次能够 365 天稳 定改善勃起功能,使患者摆脱“计划”和“时间”的束缚。
药代动力学
当90%的PDE5被抑制(IC-90),阴茎可达到硬性勃起。药代动力学研究表明,他达拉非的IC90血浆浓度为55ng/mL;5mg他达拉非可维持24h的55ng/mL 血浆浓度。每天使用他达拉非5mg,5d后达到稳态血药浓度。他达拉非这种药代动力学特征,使其特别适合每日一次使用,使患者及其伴侣能自由决定用药时间和性活动时间,从而完全断开药物使用和性活动之间的关联性。
剂量
推荐的每日治疗剂量是5mg,可根据患者ED的严重程度和治疗效果进行剂量调整,重度ED可以从每日10mg开始服用,然后根据治疗效果逐步减量。
疗程
ED疗程没有严格的要求,一般3个月以上,需要根据勃起功能的改善情况来决定。
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